最近，一篇发在medRxiv的关于M药引发病毒变异的文，又成了雪球两派互相攻击的话题。看了几天，一群门外汉在吵吵，看不下去了。这次聊聊这个事儿。

1，生物医学，是门实验学科。一切假设or理论都要服从于实证or现象。

(资料图)

M药的机制确实是导致病毒变异。但是，变异，大家要知道，再绝大多数情况下，是不利于毒株的。我们可以根据M药引发的病毒变异，假设能够产生导致流行的变异株。但是这是个假设。然而，M药和RDV（瑞德西韦）已经上市1年多，并没有影响病毒的自然演进。病毒依然按照自己的方式进化。大家熟知的delta，omikron，以及最近的XBB，Delta最初是在印度发现，omirkon原始株最初是在南非发现，xbb最初是在新加波发现。都不是在美国。所以，目前的流行株并不支持这篇文的论断。当假设和现实冲突时，肯定是假设被废。

2，medRxiv为预印板，未经审稿人评审。全文，从方法，到结果，到结论，没有一处可信的。这类预印板，闹出过很多笑话。medRxiv文，需要正式发表在杂志上才行。能直接发表在杂志上，干嘛还要提前公布出来。。。大疫情爆发初期，大家记得印度有个货说新冠插入了HIV序列么？在哪儿说的？Biorxiv，也是预印板：新冠病毒加工自艾滋病毒？印度研究团队歪曲事实_创事记_新浪科技_新浪网(sina.com.cn)。当时，一度让全球指责是武汉病毒所反人类的合成了这个病毒。并且直到现在，反智们依然认为新冠中有HIV片段，然后就去攻击别的国家和公司了。

3，病毒和细胞不一样。你可以把病毒当成一个分子机器。病毒复制就是生产了一堆机器零件，这些零件再自组装起来。M药，RDV等增加病毒的突变，实际上等于生产了一堆废品零件。这些废品零件个别还行的就拿去组装病毒了，然而废品依然是废品，组装出来的病毒，也跟着一起废，没法感染下一个细胞，并且提供免疫原性，给免疫系统送人头。并且在这个过程中，这个残废病毒身上带有大部的合格零件。这个再病毒学上叫做缺陷病毒。这类病毒，在电子显微镜下，其病毒颗粒（毒粒）和正常的病毒不一样，有的时候小，有的时候缺乏内部核心。但是，这类病毒，可以极大的占用合成好病毒的零件。。。进而干扰正常的病毒装配成熟。病毒学上管这种叫DI颗粒（缺损性干扰颗粒）。

M药，RDV这种诱发病毒突变的，无疑会产生大量的DI颗粒，减少病毒复制感染性毒粒的得率。这有利于机体抗病毒。并且我也认为这是这类药的抗病毒机制之一。

我不是说M药好，我也不看好M药。但是，大家不能因为一款差药，就否定一个靶点。药差，不能说明靶点不行。这个，在平常医药投资时，也需要区分好。举个例子，叶酸受体这个靶点，在卵巢癌中，前面做失败了两个药了，然而华东医药引进的IMGN853就成了。$华东医药(SZ000963)$。不是靶点不行，是药品的问题。

RDV，116这些药物，大家伙没有意识到的是，这类药物是抗RNA病毒广谱用药，RNA病毒极多。paxlovid则是新冠的特效药，没有广谱，管不到其他病毒。这也决定了116的产品周期远长于paxlovid等3CLpro靶点药物。

国内解封，其实不仅仅是解封了新冠，还解封了流感，RSV（呼吸道合胞病毒）等其他呼吸道病毒。我在西欧，今年冬天发了三次烧，第一次是新冠，第二次，第三次都不是新冠。整个冬天不是发烧就是在发烧的路上。第三次是这周才发烧的，低烧，嗅觉味觉丧失，症状比新冠还重一点。116在体外对RSV有抑制作用，这个君实公告过了。RDV的问题是需要注射，很不方便。116则没这个问题。也希望RSV和流感的抗原试纸尽快出来。

$君实生物-U(SH688180)$$先声药业(02096)$

输出知识，坐等打赏了。

关键词： 缺陷病毒 有的时候 病毒复制