饮酒致癌说来自国际知名医学杂志《柳叶刀》，之前的研究结论是喝酒百害无一益，而同是这家杂志不久前又刊出最新的研究成果：40岁以上人群饮酒轻微获益（即有一些好处，在 40 岁以上没有基础疾病的人群中，少量酒精消费可能与改善健康状况有关，如降低罹患缺血性心脏病、中风和糖尿病的风险。），下文节选自国内知名医药公号：丁香园，全文见文章链接：网页链接

(资料图片)

2022 年 7 月《柳叶刀》发表的最新研究：

「40 岁以上轻微获益」，再次推翻饮酒认知？

这份研究使用 1990～2020 年 204 个国家和地区 15～95 岁人群 2020 年的 GBD 数据，研究了酒精消费对 22 种健康结果的风险。

在肯定对于 15～39 岁的年轻人来说，酒精消费只会带来健康风险的同时，论文的结果部分为我们呈现了这样一组数据：对于 40～64 岁的人群，安全的酒精消费水平范围是从每天大约 0.5 标准杯到近 2 标准杯。对于 65 岁以上的人群来说，每天饮用 3 标准杯以下则不会造成健康风险。（1 标准杯=10g 纯酒精，相当于100mL 酒精浓度为 13% 的葡萄酒。）

40 岁以上人群安全酒精消费水平 图源：文献 2

根据以上数据，研究者告诉我们：在 40 岁以上没有基础疾病的人群中，少量酒精消费可能与改善健康状况有关，如降低罹患缺血性心脏病、中风和糖尿病的风险。

那么这篇研究，真的又要推翻「一滴酒也会造成损伤」吗？

伦敦国王学院的 Robyn Burton 和 Nick Sheron 在评论中指出了《柳叶刀》两次 GBD 研究结果呈现差异的主因，「是缘于根据基础疾病的水平对相对风险曲线进行加权的新方法，以及按性别、年龄和地区进行更多分类的估算结果」[5] 。也就是说，本次研究使用了新的加权方法，细化了地区、年龄、性别和年份报告等分层信息，而全因死亡的原因组成，在不同人群存在差异（例如伤害是年轻人群酒精相关损伤的主要原因，而老年人则会转向心血管疾病和癌症），从而改变了酒精对死亡的比例风险，得到了新的亚人群结果。

另外，研究中没有区分摄入酒精的频率和单次摄入量，10 天里集中在一天喝掉 1L 的人，和 10 天每天喝 100mL 的人，在统计上无法显示差异。因此，本研究是有益的高质量、全终点、大人群样本研究，但与单个疾病的酒精暴露相关研究相比，临床指导价值有所削弱。

（《柳叶刀》前后说法基本上是0和1的差异，这说明如果单讲酒对人身体的影响，目前为止人并没研究明白，是有争议的。

但另一方面，人是种有思想的动物，即使身体不需要，但人的精神、情怀乃至灵魂需要啊，所以，喜欢就喝点吧，别过分就行…

人生得意须尽欢，莫使金樽空对月。天生我材必有用，千金散尽还复来。烹羊宰牛且为乐，会须一饮三百杯。岑夫子，丹丘生，将进酒，杯莫停。与君歌一曲，请君为我倾耳听。钟鼓馔玉不足贵，但愿长醉不复醒。古来圣贤皆寂寞，惟有饮者留其名。）

$贵州茅台(SH600519)$ $五粮液(SZ000858)$ $泸州老窖(SZ000568)$

关键词： 基础疾病 缺血性心脏病 消费水平