分享钟南山对大学生的讲话，涉及到小分子药物的原话，从1小时11分开始。还有疫苗的一些信息，在截图中有时间点：

(资料图片仅供参考)

“阳的话，千万别再朝阳区阳，去海淀区阳，这样病毒不会那么厉害，当然这只是笑话。

国内药的话，有十多种很有前途的药物，一点都不比美国的Paxlovid或者莫匹拉维差，而且甚至可以不用RDB作为辅助剂，都有。我们要加强对它的推进，对它的三期临床的实验，同时推动对它的审批过程。

这个审批也很重要，因为现在我知道，我们药监局这边呢，也有很多阳了，所以工作也受到影响，那是肯定的，但是呢，还是要加速他们的。。。一些审批以及上市。这样的话呢，我们使得更多人，那怕有症状，用了药以后，很快的把病毒载量降下来，把体温降下来，这样的话，会有很大的促进。

那么呢，我的工作得到了很多的。。。。。。”

“相信在明年初，。。。。。”

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个人分析：

1、国内首个批准的抗病毒药物，阿兹夫定，根本未提及。各位自行理解为什么没有提。

2、不比paxlovid差的药物，目前来看仅有$君实生物-U(SH688180)$的VV116与Paxlovid做了头对头三期临床，并且取得了症状恢复时间的优效，可以明确地说不比Paxlovid差。目前3CL的药物，临床数据应该还没有读出，或者说揭盲，没法和Paxlovid对比。

3、Paxlovid做的三期实验，是以预防重症或者死亡（降低89%住院或死亡）为终点。国内新开的临床，都是以病毒载量及症状恢复作为终点，理论上，依据国内新开的临床是无法直接说比Paxlovid好的，因为终点都不一样。比如两个姑娘，不能说a姑娘170，b姑娘90斤，所以a比b好，只能把a和b放一起比身高，才能说a比b高。至少目前来看，除了已经完成的头对头临床，其它所有新开的三期临床都没有资格和paxlovid比较好坏。

4、不用RDB作为辅助剂，这个说的应该是3CL不用利托那韦，这个“甚至”有可能指的是$众生药业(SZ002317)$的3CL，毕竟是他主导的临床，而且不用利托那韦。

顺便插个旗，2022年3月我就发了帖子，说利托那韦会在下一代辉瑞3CL中去掉，因为存在副作用及药物间相互作用，限制了Paxlovid的可用性。不少炒精华的骂我，说十年内不会替换掉，呵呵。当然了，看太远没意义，股票最好是只看到明天。

5、钟院士也提到了$丽珠集团(SZ000513)$的V-01疫苗，安全且高效，已经用了不少了，目前没听到什么坏的消息，相信钟院士的话，可以优选。智飞、康希诺的疫苗他只讲了中和抗体，未提及安全性。

6、大家有兴趣的可以看看安全性这一张图，V01与mRNA、腺病毒疫苗的对比，安全性是相当突出的。当然了对比国内的疫苗，这个安全性数据和国外的一定有区别，但是不同路线的安全性，应该来说还是可以大致进行比较的。我个人从这个图上，可以大致看出安全性重组蛋白路线 > mRNA >= 腺病毒路线（局部疼痛比例海外的mRNA疫苗较高；全身副作用包括头疼、肌肉痛、寒颤、发热海外的腺病毒疫苗较高。这个差异的确比较大，路线应该有一定的因素）。

当然了，海外的mRNA和腺病毒疫苗不能代表国内同路线的疫苗，但是从沃森mRNA疫苗的高发热传言来看，以及腺病毒前期大规模用于军队来看，也未必是空穴来风。所以我还是优选重组蛋白序贯加强。

关键词： 利托那韦 重组蛋白 病毒载量