闲聊几句(八十五)-世界热门

2023-05-17 06:23:03 来源:雪球网

【从爱尔眼科诊所被处罚说起】

$爱尔眼科(SZ300015)$$欧普康视(SZ300595)$$何氏眼科(SZ301103)$


【资料图】

大家先看一则旧闻

爱尔眼科深圳一诊所因违规验配角膜塑形镜被罚6万元

网页链接

这则旧闻很有意思,爱尔眼科的医生直接在眼科诊所开处方验配角膜塑形镜违规了。

违反的是卫生部2001年下发的文件:《关于加强医疗机构验配角膜塑形镜管理的通知》,文件要求验配角膜塑形镜的必须是具有《医疗机构执业许可证》的二级(含二级)以上医疗机构;医疗机构执业登记的诊疗科目中有眼科;人员应为具有执业医师资格的中级职称以上眼科医师及具有中级以上职称的技师,并经过相关知识培训并考试合格等。

最终结果是:退回“非法所得”并处罚款六万元!!!

另外处罚的日期也挺敏感:2022年4月27日

长期关注这个行业的人都懂,这不是第一次有诊所因此被处罚,2021年8月14日北京卫生监督所发布文件《关于进一步规范北京市儿童青少年近视矫正工作切实加强监督检查工作的通知》(京卫监所﹝2021﹞20号),要求各医疗机构对眼科诊疗服务进行自查,其中文件就强调了“二级以下医疗机构不得开展角膜塑形镜验配服务,如有开展,依据《医疗技术临床应用管理办法》相关规定予以叫停”,当时也引起了巨大舆论反响。

这个事件后不久,国家卫健委在2022年6月发布的《角膜塑形镜技术临床应用管理规范(征求意见稿)》中就取消了原2001年管理规定中“限二级及以上医院验配角膜塑形镜”的要求。市场把征求稿这个改动理解成“验配角膜塑形镜处方权下放(至一级医疗机构)”,业内欢欣鼓舞,各个眼科标的也借此利好炒作了一把。

个人认为这个想法(理解为“验配OK镜处方权下放”)是错误的,因为原文件还注明能开出验配角膜塑形镜处方的必须是“有两年以上执业经验(在二级医疗机构执业)的主治医师”,从我们国家近期公布的医疗机构门诊质量管理暂行规定和紧密型城市医疗集团建设政策文件看,国家对基础医疗机构开出的处方监管是趋严而不是放松监管,即使修改后的《角膜塑形镜技术临床应用管理规范》正式文件里面基层眼科诊所能开出验配处方,我相信对开处方医生的执业资质和处方监管方面也会提出加强监管的附带条件。

后来市场的走向印证了我的判断,以欧普康视为例,在短暂的炒作过后,借着三明集采的消息,股价又来了一次腰斩,截止今日收盘,股价已不足历史高点的三分之一(27.5%)。

不过最近市场眼科标的在何氏眼科连续涨停的示范效应带动下又迎来了一波行情,尤其是普瑞眼科、兴齐眼药、爱博医疗等小盘眼科股,走得尤为强劲,远超整个医疗板块的涨幅,而爱尔眼科、欧普康视等昔日“眼茅”走势则相对沉寂。

我想最近医疗板块整体走熊跟医疗卫生领域加大反腐扫黑力度有关,而眼科标的一枝独秀可能是因为新闻联播里这段陈述:

“4月24日,国家医保局、最高人民检察院、公安部、财政部、国家卫生健康委联合召开2023年全国打击欺诈骗保专项整治工作会议。会议强调,各级医保部门要聚焦骨科、血透、心内、检查、检验、康复理疗等重点领域,药品耗材,虚假就医、药品倒卖等重点骗保行为,加强大数据监管应用,强化部门协同,深入推进2023年专项整治工作。”

“聪明”的市场投机者从陈述中敏锐的发现,整治的重点领域里面没有之前认为问题很大的“眼科”阿!!!

没有点名眼科,可能就是这几天眼科标的狂飙的主要原因。不过庄家可以炒作,跟风的散户也这么想那就太天真了。

眼科医院的问题不在院内,而在院外(视光中心),而验配OK镜有严格的流程,需要一整套完整的档案,按规定档案是由视光中心合作的医疗机构负责整理的。

爱尔眼科和欧普康视这样的标的最近为何股价被压制,就是因为它们相对规范,而且行业影响力也大一点,属于必查对象。至于其他的小虾米,确实有可能漏网(其实就是市场觉得何氏、爱博、明月这种卫健委、药监局、医保局查不到它们,可以大胆炒作),不过常在河边走,哪有不湿鞋?这个行业其实就是这样:查不到没问题,查到就是大问题!

另外炒作资金还有一种错觉,那就是认为“法不责众”,比如眼视光市场广泛存在的不规范验配问题,违规做临床试验打医疗广告问题。

有些被查证的问题,因为积弊久了,处罚也轻,甚至整个行业都不觉得是大问题,大家都这么干,凭什么我就不能干。而且心存侥幸,认为从旧状态到新风气,必须要有个转换过渡的过程,过渡期国家不会严厉打击一些灰色的东西,所以就各种擦边球和钻政策空子。

其实只要是监管、改革都会面临这些困境:各种历史遗留问题、各个层级的既得利益者(黑恶势力的保护伞)。

4月24日刚开完会,4月28日国家医保局网站就发布了《关于开展医保领域打击欺诈骗保专项整治工作的通知》(医保发〔2023〕15号),打击欺诈骗保从国家层面拉开了帷幕,国家医保局牵头,最高人民检察院、公安部、财政部、国家卫生健康委协同,职责分工明确,时间跨度9个月。

5月1日,《医疗保障基金飞行检查管理暂行办法》正式施行,《办法》共5章、32条,规定了飞行检查的遵循原则、启动条件、组织方式、检查要求、检查程序、问题处理等内容,是医保监管领域具有重大历史意义的文件,为进一步规范飞行检查工作提供了重要制度保障。

看看这次国家监管的决心和执行效率,以前可能侥幸逃脱(监管),但这次不一样了。而且医改已经涉入深水区(医疗机构改革),那些“历史遗留问题”也应该到了必须解决的时候了。

最后说个题外话,今天有人问我,有没有后悔投资欧普康视,我明确回答:没有。

如果有人因为我的推荐买入欧普(被套的),我表示同情而不是抱歉,因为我本人持有欧普,并且旗帜鲜明的认为现在就是黄金坑。如果被套得实在难受,建议听一听任贤齐经典老歌《还有我》舒缓心情,歌词抄录如下,与诸君共励。

歌曲:还有我歌手:任贤齐 专辑:如果没有你 看着你有些累想要一个人静一会你的眼含着泪我的心也眼着碎你为哪个人憔悴为他扛下所有罪我为你执迷不悔整夜无法入睡就算全世界离开你还有一个我来陪怎么舍得让你受尽冷风吹就算全世界在下雪就算候鸟已南飞还有我在这里痴痴地等你归你装作无所谓其实已痛彻心扉没想象中的坚强坚强地面对是与非想要给你的安慰你淡淡笑着拒绝满身伤痕的爱情不值得你付出一切就算全世界离开你还有一个我来陪怎么舍得让你受尽冷风吹就算全世界在下雪就算候鸟已南飞还有我在这里痴痴地等你归就算全世界离开你还有一个我来陪怎么舍得让你受尽冷风吹就算全世界在下雪就算候鸟已南飞还有我在这里痴痴地等你归

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